Содержание
Гнездная плешивость
Даже в пожилом возрасте, когда облысение становится как бы нормой, все равно люди переживают по этому поводу. Когда выпадение волос у мужчин начинается не только в зрелом, но и юном возрасте, следует искать причины возникновения проблемы и незамедлительно их устранять. Лечение алопеции (так называется эта болезнь) может оказаться длительным, здесь важно правильно подобрать терапию.
Провоцирующие факторы
Ни с того, ни с сего волосы выпадать не станут, значит, должна возникнуть ситуация, которая к этому приведет. Среди многочисленных причин алопеции у мужчин можно выделить такие:
- фолликулы недополучают нужного питания, это может быть связано с плохим рационом или сбоями в кровообращении;
- частый «бич» алопеции – системные инфекции;
- отклонения в работе эндокринной, сердечнососудистой, пищеварительной систем;
- дерматоз, грибок, себорея – это кожные болезни, но от них страдают и пряди;
- травмы головы, ожоги оставляют рубцы, на которых не растут волосы;
- раковые заболевания, которым сопутствуют облучение и химиотерапии.
У некоторых видов алопеции имеются и специфические причины. Андрогенный тип облысения связан с «зашкаливанием» дигидротестостерона, отвечающего за мужскую силу. Поэтому «мачо» лысеют быстрее мужчин со слабым темпераментом.
Но просто так это не происходит – в большинстве случаев виноваты предки, вернее, наследственность. 90% мальчиков уже рождаются с предрасположенностью к облысению. Просто нужен маленький толчок, чтобы процесс запустился.
А вот очаговая алопеция у мужчин (да и у женщин тоже) для ученых до сих пор остается загадкой – здесь даже не всегда можно найти причину, почему начала проявляться плешивость. Гнезда залысин возникают бессистемно, увеличиваясь и иногда сливаясь. Так же непонятно очаги могут исчезнуть и снова появиться, но уже в другом месте.
Такое положение осложняет лечение очаговой алопеции у мужчин, поэтому терапия может растянуться на многие годы. И чем дольше будет пациент оттягивать визит к врачу, тем меньше у него шансов вылечить облысение.
Комплекс мер
Чтобы начать лечение алопеции, врач-трихолог сначала изучит каждый симптом, обследует кожный и волосяной покров, изучит анализы и только тогда подберет методику терапии. А то, что она должна быть комплексной, – это однозначно.
К каждому пациенту врач подходит индивидуально, учитывая виды и степени алопеции, но общие направления в терапии существуют:
- сначала устраняют первопричину – инфекцию, кожное заболевание, сбой в системе, психоэмоциональный фон;
- для влияния изнутри используют таблетированные препараты, порошки, микстуры, а также инъекции;
- оказывают влияние на проблему и местно, назначая массажи (обычные и крио), втирания лечебно-питательных препаратов в кожу или введение их уколами;
Целительные уколы в кожу головы
- имеется большой перечень физиопроцедур, применяемых при алопеции (воздействие электрическими импульсами и разрядами, всевозможными облучениями и т.п.);
- уделяют внимание и рациону питания, подбирая пациенту соответствующую диету.
Если виной выпадения волос становится тестостерон, то не обойтись без гормональной терапии. Но когда превалирует генный фактор, вся терапия может свестись к мерам общеукрепляющего характера, нацеленным не на возврат шевелюры, а на приостановление процесса выпадения.
А вот как лечить у мужчин очаговую алопецию, до сих пор конкретного ответа не знает никто. Врачу в выборе методов приходится исходить из имеющейся ситуации, последовательно подбирая необходимое лечение.
Терапия для гнездной алопеции
При гнездной алопеции у мужчин, в первую очередь, обращают внимание на причину, вызвавшую облысение. Многие из них те же, что и при других видах алопеции, поэтому резонно будет взять за основу методы лечения, применяемые там. Но одним из обязательных направлений должно стать укрепление иммунитета пациента. Очаги залысин появляются, как правило, у тех мужчин, чья система ослаблена.
Пациенту придется настроиться на то, что борьба за сохранение волос будет затяжной, потребует много сил, терпения, времени, средств. При этом стопроцентной гарантии эффективного исхода дать никто не может.
Среди приемов, используемых в медицине для лечения очаговой алопеции, выделяют такие виды:
- Использование различных раздражителей (таких, как формальдегидный раствор или йод, кротоновое масло или дитранол) помогает отвлечь клетки, отвечающие за иммунитет, к месту появившегося воспаления. Тогда они оставляют в покое волосяные луковицы. Но срабатывает этот метод только в том случае, если виной алопеции является ослабленная иммунная система;
- При иммунной причине применяют и такое вещество, как иммуносупрессор (кортикостероид). Его вводят в кожу головы с помощью инъекций, но есть и специальные шампуни, содержащие циклоспорин;
- Переключить иммунную систему от прядей можно при помощи контактного дерматита, который вызывается у пациента искусственно с помощью кислоты сквариновой, динитрохлорбензина и т.п.;
- Иногда приходится использовать экспериментальные методы, среди которых выделяют терапию макролидами (природными антибиотиками), белками и пептидами гормоноподобными;
- Стало уже традиционным применение миноксидила, который в ряде случаев может оказаться эффективным. Его можно принимать вовнутрь лекарственными препаратами либо оказывать местное воздействие на фолликулы;
Один из методов лечения
- Не стоит игнорировать и нетрадиционную методику – различные рецепты из народа, которые основаны на природных компонентах и являются неплохим источником витаминно-минерального питания луковиц и клеток дермы;
- Хороший эффект дает грязелечение и всевозможные примочки. Если есть возможность периодически посещать бальнеологические курорты, желательно этим воспользоваться.
Стадии облысения
Чтобы надеяться на положительный исход, начинать лечить алопецию нужно незамедлительно, при первых ее проявлениях. Для этого следует ознакомиться с симптоматикой каждой из стадий:
- Прогредиентный (активный этап) можно распознать по небольшому покраснению кожи в начавшем появляться очаге. Мужчина чувствует легкое жжение, а иногда и покалывания – по этим признакам уже можно определить границы формирующегося гнезда. При осмотре пациента врач заметит в центре очага обломанные волосы, а по краю границы – расшатанные. Под микроскопом на извлеченном для диагностики локоне четко видно, насколько дистрофичны его концы;
- Для стадии стационарной характерно побледнение кожи внутри очага, а по краям уже отсутствуют расшатанные пряди;
Стационарная стадия облысения
- В стадии регресса уже можно заметить небольшой пушок волос без пигмента и местами терминальные пряди (с пигментацией).
Но регрессная стадия – это еще не признак того, что гнездовое облысение у мужчин отступает. Очаговое выпадение волос может просто проявиться в другом месте, а может вернуться и в прежнее гнездо. Поэтому во внимание следует взять еще и формы распространения облысения. Они представлены в таблице ниже.
Формы гнездного облысения
| Форма | Признаки |
|---|---|
| Диффузия | Равномерное выпадение прядей по всей поверхности головы |
| Локальная | Начинается патология, выраженная появлением на голове очагов округлой формы с четкими границами |
| Субтотальная | Очагов стало намного больше, и они локализовались на одной из областей головы: затылке или у висков и у лба. Потеря волос составляет 40% |
| Тотальная | Гнезда слились, превратившись в один сплошной очаг |
| Универсальная | Гнездовая алопеция захватила не только головной покров, но и волосы по всему телу |
Последняя форма часто возобновляется после лечения в виде рецидивирующих очагов. Возвратные случаи болезни могут носить легкую форму либо сразу начаться с тотальной (или какой-нибудь другой).
Формы очаговой алопеции
Лекарственные препараты
Неважно, что до сих пор нет четко определенной методики лечения очагового облысения, но те препараты, что назначают трихологи, дают хоть какие-то результаты если не в восстановлении былой шевелюры, то хоть немного помогают замедлить процесс. Как подбираются медикаменты, исходя из причины болезни, можно узнать из таблицы ниже.
Чем лечат очаговую алопецию
| «Виновник» облысения | Рекомендуемые медикаменты | Примечание |
|---|---|---|
| Нехватка железа или витамина B12 (т.е. анемия) | Препараты, содержащие феррум: • 2-х валентные («Гемофер», «Ферроплекс», «Феррофольгамма» и др.); • хороший эффект дает «Гематоген»; • «Тотему» нужно использовать с медью и марганцем; • «Фенюльс» и подобные ему в сочетании с фолиевой кислотой; • 3-х валетные («Биофер», «Мальтафер», «Феррум-лек» и т.п.); • витаминные добавки, которые способствуют всасыванию железа: C, E, B2, B6, B9, B12 | При выборе витаминных препаратов не стоит покупать многокомпонентные – чем больше витаминов, тем хуже всасывание железа. Лучше взять однокомпонентные элементы (не более 2-х) |
| Грибковые заболевания головы (микроспории, кандидозы и т.п.) | • «Кетоконазол» • «Флуконазол» • «Хлорнитрофенол» и им подобные | Основная задача этих медикаментов – разрушение структуры грибка и дезактивация спор |
| Проблема в гормонах | Специально разработанный для мужчин препарат «Финастерид» | Приводя в норму гормоны, снижает либидо |
| Заболевания щитовидной железы | 1. Гипотиреоз: • аналоги гормона T3 («Лиотиронин») и T4 («Эутирокс»); • сочетание необходимых гормонов («Йодтирокс», «Тиреокомб» и т.п.). 2. Сахарный диабет по I типу: • инсулины с коротким («Хумодар», «Новорапид») и длительным («Лантус», «Протафан») действием; • различные комбинированные средства. 3. Диабет по II типу: • «Метформин», • «Глимепирид» • «Карбол» и другие | Данные препараты следует принимать строго по дозировке и только при назначении врачом |
| Патологии кожи (псориаз, дерматит и т.д.) | • антигистаминники («Тавегил», «Супрастин», «Телфаст» и др.); • фтористые глюкокортикоиды («Дексаметазон», «Флутиказон»); • препараты без фтора («Метилпреднизолон» и ему подобные) | - |
| Сбой иммунной системы | • интерфероновая группа («Виферон», «Циклоферон»); • противореспираторная вакцина («Рибомунил»); • активаторы клеточного иммунитета («Пентоксил»); • стимуляторы вилочковой железы («Левамизол», «Инозин»); • активатор иммунитета гуморального («Вигам», «Ликопид»); • заместитель тимуса (гормона) – «Тимоген», «Вилозен» | Без консультации с врачом принимать эти лекарства запрещено. Можно заменить другими стимуляторами иммунитета: «Эхинацеей», «Радиолой розовой», «Женьшенем» и т.п. |
| Психоэмоциональный фактор (стрессы, депрессии, психозы) | • растительные успокоители («Валериана», «Персен»); • антидепрессанты («Новопассит», «Леривон»); • транквилизаторы («Атаракс») | При приеме этих препаратов нельзя превышать разовую норму во избежание побочных эффектов |
Гормональное средство для мужчин
В дополнение к пероральным лекарствам следует применять на голове и наружные средства на основе миноксидила: «Алерану», «Косилон», «Регейн», «Ревасил» и т.п. В 30 случаях из 100 они дают положительный эффект, но не сразу, а спустя 3-4 месяца. Используя данные препараты, наносить их следует не только на очаговые зоны, но и на пряди, еще не подверженные алопеции. Это поможет спасти их от преждевременного выпадения.
Несмотря на то, что гнездное облысение окончательно вылечить невозможно, опускать руки не стоит. Бездействие еще больше осложнит ситуацию, грозя универсальную форму сделать постоянной. Поэтому, получив полезную информацию о причинах и лечении алопеции у мужчин, следует сделать правильные выводы, и, не дожидаясь появления больших очагов на голове, пройти обследование у трихолога.
